??據(jù)杭州市疫情指揮部消息，近期，杭州3所中小學出現(xiàn)15例新冠病毒感染者，均為首次感染。涉事學校均已根據(jù)相應預案對涉及班級的教學課程暫行調(diào)整。“新冠病毒感染調(diào)整為‘乙類乙管’不是‘乙類不管’，這種情況下還要做好疫情的防控。沒‘陽’過的孩子在室內(nèi)要戴口罩，注意手衛(wèi)生。”在2月16日晚上進行的“科普一下·防護系列談”直播節(jié)目中，國家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒感染專家組成員、北京大學第一醫(yī)院感染管理疾病預防控制處處長李六億表示，目前，我國新冠病毒感染處于低流行階段，相關(guān)防護措施可以因勢作出調(diào)整，也要避免過度防護。

??隨著新冠病毒感染調(diào)整為“乙類乙管”后首個開學季的到來，經(jīng)歷了3年疫情的全國近3億師生陸續(xù)回歸校園，他們的健康事關(guān)千萬家庭。除了新冠病毒，“冬春季也是孩子消化道和呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)。”首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院急診內(nèi)科主任王荃在直播中說。新冠病毒還未完全消失，諾如病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等都是冬春季兒童感染的常見病原體。杭州除了上述新冠疫情外，某小學近期還有12名學生有發(fā)熱癥狀，為流感聚集性傳播。

??校園里、教室內(nèi)人員相對集中，環(huán)境相對密閉，中小學生的抵抗力相對較弱、傳染病防護措施的配合度較低。這些不利因素為學校開學季的防控工作提出不小的挑戰(zhàn)，結(jié)合實際情況，“科普一下·防護系列談”從學校、家庭、個人多角度介紹了相關(guān)防控知識點。

“乙類乙管”后校園防控工作怎么做

??“‘乙類乙管’后，校園內(nèi)首先要做好監(jiān)測工作。”李六億說，要及時監(jiān)測發(fā)熱、咳嗽、嗓子疼、乏力等新冠相關(guān)癥狀，如果出現(xiàn)這些癥狀要及時報告家長和學校老師。方便家長、學校及時采取診療和相應的防控措施。

??我國中小學在校學生人數(shù)多、密度大，而且孩子們活潑好動，個人防護能力相對較弱，對這類人群的健康監(jiān)測更為重要。根據(jù)教育部相關(guān)要求，各中小學都加強了學生的健康監(jiān)測。

??開學前一周，廣州市天河區(qū)華陽小學組織師生員工每日開展健康自查并報備，全面摸清師生員工的健康狀況，建立師生感染情況、基礎(chǔ)疾病情況、突出心理問題情況、疫苗接種情況等臺賬。

??除了健康監(jiān)測外，學校還做了相關(guān)防疫物資儲備。華陽小學的口罩、消毒用品等防疫物資按應急處置期間在校人員兩周以上的用量儲備，按照在校師生員工總數(shù)的15％儲備抗原檢測試劑。

??此外，教育部還要求，落實中小學校晨午檢制度、傳染病疫情報告制度、因病缺勤缺課追蹤登記制度等，建立學生健康的信息電子臺賬，提高校園疾病監(jiān)測預警的信息化水平。

??開學后，華陽小學在嚴格按照上級部門的要求優(yōu)化調(diào)整校園新冠病毒感染防控的同時，堅持人、物和環(huán)境同防，堅持新冠病毒感染與學校常見急性傳染病多病共防，堅決遏制傳染性疾病在學校流行、暴發(fā)。返校后的第一周，該校重點開展健康監(jiān)測，倡導減少聚集，加強自我健康管理，建立出現(xiàn)癥狀應及時報告的制度和就診指引。

??針對校園防疫，李六億建議，學校要加強教室等室內(nèi)環(huán)境的通風，以降低師生感染風險。還要加強對環(huán)境的清潔，定期消毒，“環(huán)境清潔，病原體就減少了；同時我們還要保持環(huán)境干燥，干燥了病原體也就不長了，這樣可以減少通過環(huán)境的傳播。”

??飛沫傳播是新冠病毒、流感病毒等眾多呼吸道傳染病的傳播渠道。講究咳嗽禮儀是這個傳播渠道的“克星”。李六億表示，咳嗽或者打噴嚏時，不應該直接用雙手捂住口鼻，而應該用紙巾擋住口鼻，然后把紙巾扔掉，如果來不及拿紙巾的話應該用胳膊肘擋住口鼻。

??預防傳染病的另一個基礎(chǔ)而重要的方法是做好手衛(wèi)生，這“對預防經(jīng)呼吸道或經(jīng)消化道傳播的疾病，有非常重要的作用”，李六億說。

??預防新冠病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等呼吸道感染性疾病還需要戴好口罩。李六億建議，在密閉、通風不良的環(huán)境內(nèi)，應戴醫(yī)用口罩或者醫(yī)用外科口罩。日前，北京市發(fā)布相關(guān)規(guī)定，要推進健康校園建設(shè)。堅持戴口罩、勤洗手等良好的衛(wèi)生習慣，以文明健康小環(huán)境筑牢疫情防控校園大防線。

??李六億說，目前，疫情低水平流行時，孩子在室外，尤其運動時不用戴口罩；“陽康”的孩子在室內(nèi)人員密集、通風不良的情況下仍需戴口罩，不能運動過度。

??“新學期已順利過去了兩周，孩子們的整體狀態(tài)非常好。上學期有較長一段時間居家線上學習，再加上寒假，很多同學已很久不見，現(xiàn)在相聚在一起學習，都很高興。”華陽小學相關(guān)負責人在接受中青報·中青網(wǎng)記者采訪時說。

孩子得病后哪些是危險信號

??“作為家長，都會擔心孩子感染了新冠后會發(fā)展成重癥，如果孩子感染了新冠病毒，家長要關(guān)注什么？”在直播節(jié)目中，主持人代表家長提出了這個問題。對此，王荃又重復了她曾在多個場合強調(diào)的內(nèi)容：“只有極少數(shù)孩子會發(fā)展成重癥，絕大多數(shù)孩子都是輕癥。”并同時給出了指導：

??首先，家長要觀察孩子的精神狀態(tài)。“不僅僅是新冠病毒的感染，很多其他疾病病程中，要知道孩子（病情）是否嚴重了，精神狀態(tài)都是一個非常敏感、直接的指標。”王荃說。

??王荃說，如果孩子精神特別差，體溫高的時候想睡覺，即便體溫降下來了也總想睡覺、打蔫；年齡小的孩子出現(xiàn)拒食、拒奶，不哭、不動，家長可能覺得孩子特別乖，不哭不鬧，其實這樣的狀態(tài)應該把孩子帶到醫(yī)院去檢查。如果孩子煩躁哭鬧，難以安撫，這時候也要警惕。

??此外，任何年齡的孩子發(fā)燒時間超過3天，或者是3個月以下的孩子只要出現(xiàn)發(fā)熱，都需要去醫(yī)院就診。

??如果孩子呼吸困難，大一點的孩子可能會說自己憋氣、胸悶等，低齡孩子不會表達，家長要注意觀察，孩子是否在喘氣的時候鼻翼扇動或者有聳肩、點頭的情況，這提示孩子存在呼吸困難。呼吸頻率明顯增快或減慢也是危險信號。如果小嬰兒呼吸的時候伴隨著呻吟，臉色開始變得蒼白，出現(xiàn)頻繁嘔吐或者腹瀉，甚至尿量減少，家長也需要警惕。如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴有新發(fā)皮疹，建議家長帶孩子去醫(yī)院就診。

??最后，王荃提醒各位爸爸媽媽，如果孩子是適齡兒童，又沒有禁忌證，且是疫苗可預防的疾病，應該積極給孩子接種相應的疫苗，這對預防或者避免孩子感染這些疾病并發(fā)展為重癥非常重要。疫苗在人類健康史上是里程碑式的成就，非常好地保護了孩子。

??“科普一下·防護系列談”由中國青年報社聯(lián)合穩(wěn)健醫(yī)療共同發(fā)起，旨在通過權(quán)威醫(yī)學專家對老百姓關(guān)注的感染類疾病進行“靠譜的健康科普”，回應百姓關(guān)切。（中青報·中青網(wǎng)記者 劉昶榮）